Operatia de transplant de ficat, cunoscuta si sub numele de transplant hepatic este o procedura in care ficatul unui pacient este inlocuit in totalitate
Istanbulul este cel mai mare oras din Turcia si Europa, luand in considerare populatia – are peste 14 milioane de locuitori. Istanbulul este centrul financiar, cultural si medical al Turciei – este orasul cu cele mai multe spitale acreditate de catre Joint Commission International.
Orasul se intinde pe ambele maluri ale Bosforului – stramtoarea ce desparte Marea Neagra de Marea Marmara. Istanbul este punctul unde Asia si Europa se intalnesc, formand astfel un amestec cultural si gastronomic fascinant.
In 2012, peste 11 miliaone de turisti au vizitat Istanbulul, devenind astfel a cincea cea mai populara destinatie turistica din lume.
Moscheea Albastra
Moscheea Sultanului Ahmed sau Moscheea Albastra incorporeaza arhitectura traditionala islamica completata de elemente crestine Bizantine. Este considerata ca fiind ultima moschee mareata din perioada clasica.
Numele moscheii vine de la cele 20.000 de placi ceramice Iznik folosite pentru decoratiuni. Moscheea Albastra este locul de veci al Sultanului Ahmed, ce a ordonoat construirea lacasului de cult in 1609, lucrarile finalizandu-se in 1616.
Cisterna Basilica
Cisterna Basilica se numeste si Palatul Scufundat. Este una din cele mai populare atractii turistice din Istanbul. Cisterna este impresionanta in dimensiuni – exista 336 de coloane aranjate in 12 randuri. A fost construita in secolul IV de catre bizantini pentru a stoca apa. Majoritatea coloanelor prezinta sculpturi decorative, deoarece au fost preluate de la alte cladiri din era clasica. Unele dintre cele mai interesante coloane sunt pietrele Medusa, in coltul nord-vestic al cisternei.
Palatul Topkapi
Palatul Topkapi este una dintre cele mai bune exemple de arta si arhitectura islamica. Palatul a fost construit de catre Mehmet Cuceritorul in secolul al 15-lea iar de atunci a fost principala resedinta a sultanilor otomani pentru mai bine de 400 de ani. Palatul este defapt un complex vast de curti si camere bogat decorate. Cele mai importante zone ale complexului sunt Haremul, Trezoreria Imperiala, Camera Consiliului Imperial, cea de-a doua Curte, cea de-a treia Curte (odaile private ale sultanului) si Bucataria Palatului. In 1985 Palatul a intrat in Patrimoniul Mondial UNESCO, fiind descris ca „unul dintre cele mai bune exemple de palate din perioada Otomana”.
Turistii pot vizita mai multe centre comerciale cum ar fi Marele Bazar, Bazarul Egiptean dar si centre comerciale moderne in diferite zone ale Istanbulului.
● Turistii ce viziteaza Istanbulul sunt nevoiti sa cumpere o viza – procedura se poate efectua fie online fie odata ce ajungeti la aeroport. Viza costa in jur de 20 USD.
● Istanbulul are 3 aeroporturi principale. Aeroportul Hazerfen este un aeroport privat cu trafic limitat. Aeroportul Ataturk se afla in partea Europeana a Istanbulului iar Aeroportul Sabiha Gokcen se afla in partea Asiatica a orasului. Majoritatea avioanelor de pasageri folosesc Aeroportul Ataturk (IATA:IST) care se afla la doar 20 km de centrul orasului. Vizitatorii pot lua un taxi pana in Piata Taksim pentru aproximativ 60 TRY. Turistii pot folosi si un serviciu local de transport numit Havatas. Autobuzele Havatas pleaca catre Piata Taksim si Aksaray odata la fiecare 30 de minute iar o cursa costa aproximativ 11 TRY.
● Produsele alimentare sunt destul de scumpe in aeroport si pot costa pana la de 4 ori mai mult decat in oras. Turistii sunt sfatuiti sa aduca cu ei alimente daca au foarte mult de asteptat in aeroport. In apropierea metroului exista un supermarket unde se pot cumpara produse la preturi rezonabile.
● In Istanbul se poate schimba orice tip de valuta in lire turcesti. Exista foarte multe case de schimb valutar in tot orasul iar majoritatea magazinelor accepta plata cu cardul.
● Tarifele de roaming sunt ridicate in Turcia. Turistii sunt sfatuiti sa cumpere o cartela SIM turceasca si sa o foloseasca pe durata sederii.
● Istanbulul are un climat subtropical umed – lunile de vara sunt fierbinti iar iernile sunt blande.
Operatia de transplant de ficat, cunoscuta si sub numele de transplant hepatic este o procedura in care ficatul unui pacient este inlocuit in totalitate sau partial cu un ficat sanatos de la un donator.
Transplantul hepatic ortopopic este unul dintre cele mai comune tipuri de transplant de ficat – noul ficat este pozitionat in aceeasi locatie anatomica cu cel bolnav al pacientului.
Prin transplantul de ficat heterotopic, o parte din ficatul donat este cusuta pe o parte a ficatului bolnav al pacientului.
In medie, pacientii asteapta 232 de zile pentru un transplant de ficat. Un transplant de ficat cu donator viu poate fi efectuat folosind ficatul unui voluntar, frate, copil, parinte sau partener de viata al pacientului.
Pacientul va trebui sa treaca prin anumite teste inainte de a beneficia de un transplant de ficat:
● Teste de inima
● Teste de sange si urina
● Examinarea starii de sanatate a pacientului
Criteriile pentru transplant de ficat stabilesc ca ficatul donat poate proveni de la rudele pacientului pana la gradul al patrulea – acesta include membrii ai familiei pacientului si ai partenerului de viata. In unele centre medicale voluntarii pot fi donatori pentru operatia de transplant de ficat. Alte criterii pot include:
● Donatorul trebuie sa fie intr-o stare buna de sanatate
● Trebuie sa aiba o grupa sanguina compatibila
● Varsta intre 18 si 60
● Marime similara cu cea a recipientului
Procedura se efectueaza sub anestezie generala. Aproximativ 55-70% din lobul drept al ficatului donatorului este indepartat si cusut de ficatul pacientului. Ficatul ramas al donatorului se va regenera, ajungand in aproximativ 4-6 saptamani la marimea sa normala.
Ficatul transplantat va fi functionabil 100% dar pentru pacient acest proces dureaza mai mult timp – in anumite cazuri pana la un an de zile.
Odata ce operatia este finalizata, pacientul va fi nevoit sa stea 2 saptamani in terapie intensiva si 21 de zile intr-o sectie de recuperare dupa transplant de ficat. Donatorul va fi internat in spital aproximativ 10 zile. Dupa transplant vor fi necesare teste de sange regulate.
Operatia de transplant hepatic este o procedura relativ riscanta iar complicatiile pot aparea atat pentru pacient cat si pentru donator. Donatorii se confrunta cu o rata de deces intre 0.5 pana la 1% in timpul sau dupa procedura.
Complicatiile pot include urmatoarele:
● Sangerari
● Formarea de cheaguri de sange
● Infectie
● Insuficienta hepatica
● Respingerea organului transplantat
Daca pacientul respecta in totalitate indicatiile medicilor iar procedura se efectueaza in cadrul unui spital modern, sansele ca aceste coplicatii sa apara sunt reduse.
Dupa operatia de transplant hepatic pacientului i se administreaza anumite medicamente imunosupresive. Pacientii se pot confrunta cu o gama larga de efecte secundare, inclusiv:
● Greata si varsaturi
● Hipertensiune arteriala
● Anemie
● Artrita
● Diabet
● Diaree si altele
● Tremuraturi
Rata de supravietuire pentru operatia de transplant de ficat este de 78% dupa 5 ani de zile in cazul procedurilor efectuate cu un donator in viata iar speranta de viata dupa 15 ani este de 58%.
Rata de succes a operatiei depinde si de boala de care sufera pacientul, varsta sa si capacitatea sa de a urma instructiunile post-operatorii.
Pacientii ce beneficiaza de un transplant hepatic trebuie sa apeleze la medicamente imunosupresive pentru restul vietii. Consumul de alcool si fumatul sunt strict interzise dupa procedura de transplant hepatic. Sunt necesare teste regulate dupa operatie deoarece medicamentele imunosupresive cresc sansele de aparitie a altor boli. Pacientul va trebui sa aiba controale regulate dupa operatie – initial saptamanal iar dupa o perioada de timp mai rar.