Коронка на зуб

• Что такое коронка и как она выглядит
• Когда нужна коронка
• Виды коронок и материалы
• Передние и жевательные зубы
• Коронки на молочные зубы
• Как ставят коронку
• Больно ли ставить коронку
• Сколько служит коронка
• Если коронка слетела или шатается
• Коронка на имплант
• От чего зависит цена
• Лечение дома или за границей
• Как проверить клинику
• Кому подходит
• Оплата
• Частые вопросы

Коронку предлагают, когда здоровых тканей осталось слишком мало для пломбы или когда оставшийся зуб нужно защитить от скола.

• Зуб треснул или обломился вокруг большой старой пломбы.
• Зуб депульпирован и со временем стал более хрупким.
• Зуб сильно стёрт из-за бруксизма или кислотной эрозии.
• Потемневший или неправильной формы передний зуб, где винир не удержится.
• Видимая часть импланта, которую изготавливают как коронку.
• Опорные зубы, на которых держится мостовидный протез.

На передних зубах на первом месте внешний вид: важна прозрачность материала, форма края и то, как коронка сочетается с соседними зубами. Поэтому здесь чаще выбирают цельную керамику или прозрачные варианты циркония.

На жевательных зубах главное — прочность и устойчивость к нагрузке, а требования к прозрачности ниже. Здесь уместны цирконий, металлокерамика и металлические сплавы. Если вы стискиваете или скрипите зубами, врач учитывает это при выборе материала для обеих зон.

1. 1

   Осмотр

   Врач осматривает зуб, обычно со снимком, и проверяет, достаточно ли тканей и здоровы ли корень и кость вокруг. Если нерв воспалён, сначала лечат каналы.
2. 2

   Обточка зуба

   Под местной анестезией зуб обтачивают так, чтобы коронка встала сверху. Сколько ткани снимут, зависит от выбранного материала.
3. 3

   Слепок или сканирование

   Слепок или цифровой скан фиксируют обточенный зуб и то, как смыкаются челюсти. Если коронка будет видна, на этом этапе подбирают оттенок.
4. 4

   Временная коронка

   Закрывает обточенный зуб, пока постоянную делают в лаборатории. Клиники со своим фрезерным станком этот шаг иногда пропускают.
5. 5

   Примерка и фиксация

   Проверяют посадку, оттенок и смыкание с зубами-антагонистами, при необходимости пришлифовывают и фиксируют коронку на цемент.

Срок службы зависит не столько от материала, сколько от того, что происходит вокруг коронки. Ключевое место — край, граница между коронкой и зубом: если там задерживается налёт, может начаться кариес.

• Насколько точно сделан и загерметизирован край коронки.
• Ежедневная гигиена, особенно чистка межзубных промежутков у шейки.
• Бруксизм, который нагружает коронку намного сильнее обычного жевания.
• Состояние зуба и корня под коронкой, которые её и держат.
• Ношение защитной капы, если вы скрипите зубами во сне.

Сама коронка кариесом не поражается, а собственный зуб под ней — может. Поэтому регулярные осмотры нужны и для зубов под коронками.

На импланте коронка фиксируется на абатменте, вкрученном в имплант, и замещает полностью отсутствующий зуб. Это отличается от коронки на собственном зубе, где сохранён корень.

Если коронка на импланте разболталась, чаще всего ослаб винт абатмента, и это врач может восстановить. Самостоятельно ставить её на место не стоит: важно понять, дело в винте, в цементе или в самом импланте.

Более низкая цена лечения — обычная причина смотреть за границу. Но сравнение работает только тогда, когда посчитана вся поездка и понятно, кто занимается доработками после возвращения.

• Сумма лечения, перелётов, проживания и дней без работы.
• Сколько приёмов нужно и сколько это дней на месте.
• Фрезеруют ли коронку в клинике, от чего зависит длительность поездки.
• Кто пришлифует или заменит коронку, если после возвращения что-то не так, и за чей счёт.
• Прописаны ли условия гарантии письменно и на какой срок.
• Как и на каком языке вы сможете сообщить о проблеме из дома.
• Сопутствующие расходы: лишние ночи, если фиксация сдвинется, обмен валюты и комиссии.
• Въездные документы, которые стоит проверить на официальном сайте посольства или консульства.

Пришлифовка — это короткий визит, когда клиника рядом, и второй перелёт, когда нет. Эту разницу стоит заложить в расчёт заранее.

Коронка обычно подходит, когда зуб разрушен выше уровня десны, а корень и кость вокруг здоровы.

• Сохранилось достаточно тканей зуба или их можно восстановить.
• Корень здоров или каналы пролечены успешно.
• Дёсны здоровы, а пародонтит, если он был, пролечен.
• Общее состояние позволяет стоматологическое лечение под местной анестезией.

Коронка не решает вопрос, если зуб сломан ниже уровня десны, если корень треснул или если пародонтит расшатал зуб. В этих случаях речь обычно идёт об удалении и замещении. Кариес и воспаление дёсен лечат до начала протезирования.