Катаракта: симптомы, операция и замена хрусталика

Внутри глаза есть прозрачная линза, хрусталик, которая фокусирует свет на сетчатке. С возрастом белки в нём меняют структуру, и он постепенно теряет прозрачность. Это и называют катарактой.

Помутнение нарастает медленно, поэтому его редко замечают сразу. Сначала кажется, что подводят очки или что лампочки стали тусклее. Важное отличие катаракты от многих других проблем со зрением: она не проходит сама и не рассасывается. Хрусталик, потерявший прозрачность, обратно прозрачным не становится.

Главная причина возрастная: помутнение хрусталика это часть того, как стареет глаз. Но есть обстоятельства, при которых катаракта появляется раньше или развивается быстрее:

• Сахарный диабет
• Длительный приём стероидных препаратов
• Травма глаза или перенесённая операция на глазу
• Много ультрафиолета без солнцезащитных очков
• Курение
• Некоторые случаи катаракты бывают врождёнными

Знание причины не меняет лечения, но помогает понять, почему катаракта возникла раньше, чем ожидалось.

Нет. Ни капли, ни таблетки, ни гимнастика для глаз не возвращают хрусталику прозрачность. Средства, которые продают как лекарство от катаракты, помутнение не убирают.

Пока катаракта незначительна, помогает другое: более яркое освещение для чтения, свежий рецепт на очки, антибликовые линзы для вождения. Это не лечение, а способ спокойно жить дальше, пока операция не нужна. Убрать помутневший хрусталик можно только одним способом: заменить его.

Помутневший хрусталик удаляют и на его место ставят искусственный. Оперируют по одному глазу, под местной анестезией, и в тот же день отпускают домой.

1. 1

   Обследование и расчёт хрусталика

   Перед операцией глаз измеряют, чтобы рассчитать оптическую силу будущего хрусталика. От точности этих измерений напрямую зависит, как вы будете видеть потом, поэтому их делают в клинике, которая будет оперировать, либо заранее согласуют, чьи измерения она примет.
2. 2

   Сама операция

   Глаз обезболивают каплями или инъекцией, поэтому боли во время операции обычно нет. Через маленький разрез хрусталик дробят ультразвуком, удаляют и на его место через то же отверстие вводят свёрнутый искусственный хрусталик, который расправляется внутри. Вы в сознании, видите свет и движение.
3. 3

   Первые часы

   Зрение мутное, глаз ощущается песочным. Домой вас отпускают с защитным щитком на ночь и расписанием капель.
4. 4

   Осмотр на следующее утро

   Контрольный осмотр на следующий день стандартная часть лечения. Если вы приехали издалека, планировать обратную дорогу нужно вокруг этого осмотра, а не вокруг дня операции.
5. 5

   Второй глаз

   Если оперировать нужно оба глаза, второй обычно делают спустя дни или недели, а не в тот же день. Интервал стоит выяснить заранее: он определяет, сколько времени вы будете заняты.

Зрение начинает проясняться в первые дни, но окончательно устанавливается позже, и очки, если они понадобятся, подбирают не сразу. Капли назначают на несколько недель по убывающей схеме, и пропускать их не стоит, даже когда глаз уже не беспокоит.

В первое время просят не тереть глаз, спать в защитном щитке, не поднимать тяжести, не наклоняться низко головой вниз и держаться подальше от бассейна, сауны и пыли. Косметику вокруг глаза откладывают. Ощущение песка и лёгкое покраснение в первые дни ожидаемы.

Что не ожидаемо: усиливающаяся боль, падающее зрение, вспышки, растущее количество плавающих пятен. Это повод связаться с клиникой сразу, а не ждать планового осмотра.

Замену хрусталика делают повсеместно, и в большинстве случаев её разумно сделать рядом с домом: осмотр на следующий день, капли по расписанию и наблюдение проще организовать там, где вы живёте. За границу за этой операцией едут в основном тогда, когда дома долгая очередь или когда нужный хрусталик не покрывается государственной программой и всё равно оплачивается отдельно.

Если вы рассматриваете поездку, ниже страны, по которым у нас собраны клиники и цены.