ICSI Behandlung in der Türkei

ICSI betrifft die Befruchtung. Wenn Samenzellen die Eizelle nicht erreichen oder nicht in sie eindringen können, überwindet die direkte Injektion diese Hürde, und bei ausgeprägtem männlichem Faktor entscheidet sie darüber, ob es überhaupt Embryonen gibt.

Sie verbessert nicht die Eizellqualität, gleicht das Alter nicht aus und macht einen Embryo nicht einnistungsfreudiger. Das sind eigene Probleme mit eigenen Antworten, und ein Verfahren für die Befruchtung kann keines davon lösen. Seien Sie vorsichtig bei Erklärungen, die ICSI als allgemeine Verbesserung Ihrer Chancen darstellen statt als Lösung eines bestimmten Problems.

• Männlicher Faktor

  Geringe Zahl, schlechte Beweglichkeit oder auffällige Form. Die klarste Indikation und die Situation, für die ICSI entwickelt wurde.

• Operativ gewonnene Spermien

  Wenn im Ejakulat keine Spermien vorhanden sind und sie direkt aus Hoden oder Nebenhoden gewonnen werden. Diese Gewinnung ist ein eigener Eingriff mit eigener Aufklärung und eigenen Risiken.

• Frühere Befruchtungsstörung

  Ein vorheriger konventioneller Zyklus, in dem sich kaum oder keine Eizellen befruchtet haben. Ein anerkannter Grund, die Technik zu wechseln.

• Gar kein männlicher Faktor

  Fragen Sie warum. Die Datenlage zeigt in dieser Situation keinen Vorteil gegenüber der konventionellen IVF, und die Frage ist berechtigt.

Zum Zyklus drumherum siehe künstliche Befruchtung in der Türkei. Zu Verfahren der Spermienauswahl siehe IVF mit IMSI. Zur Behandlung mit gespendeten Eizellen siehe Eizellspende. Zum übrigen Kinderwunschangebot siehe Reproduktionsmedizin in der Türkei.

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   Abklärung beider Partner

   Eizellreserve und Gebärmutter, dazu ein ordentliches Spermiogramm, bei auffälligem Befund wiederholt. ICSI ist eine Entscheidung aus dieser Abklärung heraus und keine Voreinstellung.
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   Genetische Untersuchung, wo angezeigt

   Bei ausgeprägtem männlichem Faktor vor der Behandlung und nicht nach einer Schwangerschaft. Fragen Sie, was untersucht wird und wer das Ergebnis erklärt.
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   Stimulation und Kontrollen

   Spritzen, damit mehrere Follikel heranwachsen, mit Ultraschall und Blutwerten. Fragen Sie, wer Sie kontrolliert, wenn ein Teil davon vor der Reise zu Hause stattfindet.
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   Entnahme und Spermienaufbereitung

   Die Eizellen werden unter Sedierung entnommen. Die Samenzellen werden aufbereitet oder, wenn geplant, operativ gewonnen.
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   Die Injektion selbst

   In jede reife Eizelle wird ein einzelner ausgewählter Samenfaden gespritzt. Nicht jede Eizelle ist reif, und nicht jede injizierte befruchtet sich. Lassen Sie sich beide Zahlen nennen.
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   Transfer und was übrig bleibt

   Übertragen wird in der Regel ein Embryo. Fragen Sie, was mit weiteren geschieht, was die Lagerung kostet und für wie lange.

• Fragen Sie, warum ICSI gerade bei Ihnen. Und bestehen Sie auf einer konkreten Antwort. Ohne männlichen Faktor und ohne frühere Befruchtungsstörung verdient die Frage eine echte Erwiderung.
• Fragen Sie nach genetischer Untersuchung vor der Behandlung. Besonders bei ausgeprägtem männlichem Faktor. Sie gehört zur üblichen Praxis und fällt aus Paketen leicht heraus.
• Fragen Sie, wie die Kontrollen über zwei Länder funktionieren. Welche Ultraschalle zu Hause stattfinden, wer sie beurteilt und wie die Termine zu Ihren Flügen passen.
• Fragen Sie, wie viele Embryonen übertragen werden. Und sagen Sie, was Sie wollen. Einer nach dem anderen ist für die meisten die sicherere Antwort, und eine Zwillingsschwangerschaft bringt höhere Risiken mit sich.
• Fragen Sie nach der Lagerung. Was sie kostet, wie lange, und was passiert, wenn Sie aufhören zu zahlen oder nicht erreichbar sind.
• Regeln Sie die Betreuung zu Hause. Ein Bluttest zur Bestätigung, dann frühe Ultraschallkontrollen, und eine Praxis, die die Unterlagen hat.

• Nicht jede Eizelle übersteht die Injektion. Ein Teil wird durch den Vorgang geschädigt. Fragen Sie, wie die Klinik das berichtet.
• Eine Befruchtung ist nicht sicher. Auch mit ICSI gibt es Zyklen ohne befruchtete Eizellen. Fragen Sie, wie dann weiter verfahren wird.
• Überstimulation der Eierstöcke. Ein Risiko der Stimulation und nicht der ICSI selbst, aber eines zum Erkennen: rasche Blähung, Luftnot, weniger Urin.
• Mehrlingsschwangerschaft. Entsteht durch die Übertragung von mehr als einem Embryo und bringt höhere Risiken für Mutter und Kinder.
• Weitergabe einer genetischen Ursache. Der Grund für Untersuchung und Beratung vor der Behandlung bei ausgeprägtem männlichem Faktor.
• Die seelische Belastung. Zyklen scheitern, und die Entfernung macht das nicht leichter. Fragen Sie, welche Unterstützung es gibt und mit wem Sie sprechen.

• American Society for Reproductive Medicine, Stellungnahme zur ICSI ohne männlichen Faktor.
• Human Fertilisation and Embryology Authority, Patienteninformationen zu ICSI und Zusatzleistungen.
• European Society of Human Reproduction and Embryology, Hinweise zur Praxis der assistierten Reproduktion.
• Bundesärztekammer, Richtlinie zur assistierten Reproduktion.
• Türkisches Gesundheitsministerium, Verzeichnis der für Gesundheitstourismus zugelassenen Einrichtungen.