Blépharoplastie en Turquie

La blépharoplastie, ou chirurgie des paupières, retire ou repositionne l'excès de peau, de muscle et de graisse qui alourdit les paupières supérieures et gonfle les inférieures. Paupière supérieure et inférieure sont deux interventions différentes, avec des convalescences différentes, et beaucoup de patients n'ont besoin que de l'une des deux.

La Turquie est l'une des principales destinations pour cette chirurgie et l'écart de prix avec la France est réel. Cette page explique ce que l'opération fait et ne fait pas, quand la Sécurité sociale peut la prendre en charge, ce qui détermine le prix, comment se déroule la convalescence et ce qu'il faut vérifier chez un chirurgien.

Trois causes différentes produisent une plainte semblable et appellent des interventions différentes. Un chirurgien qui ne les distingue pas en consultation ne vous a pas examiné correctement.

• Dermatochalasis, l'excès de peau. Peau excédentaire de la paupière supérieure liée à l'âge. La blépharoplastie est l'intervention adaptée.
• Ptôsis, la paupière tombante. Le bord de la paupière est bas parce que le muscle releveur s'est affaibli. Cela relève d'une cure de ptôsis, qui est une autre intervention.
• Descente du sourcil. Le sourcil a chuté et pousse la peau vers le bas. Le lifting des sourcils est la réponse, et retirer de la peau peut abaisser encore le sourcil.
• Hernie graisseuse de la paupière inférieure. La poche est de la graisse orbitaire qui avance, pas de la peau. Elle se repositionne ou se réduit.

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   Marquage et anesthésie

   Le marquage se fait assis, car la peau palpébrale retombe différemment allongé. La paupière supérieure se fait souvent sous anesthésie locale avec sédation, l'inférieure plus souvent sous anesthésie générale.
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   La paupière supérieure

   L'incision suit le pli naturel. Peau et bandelette musculaire sont retirées, la graisse est ajustée plutôt que vidée, et la suture se place dans le pli.
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   La paupière inférieure

   Soit par une incision fine juste sous les cils, soit par l'intérieur de la paupière sans cicatrice externe lorsque seule la graisse est à repositionner.
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   Fermeture et suites

   Sutures fines, froid local et tête surélevée. La sortie a lieu le plus souvent le jour même, avec un contrôle avant le vol.

• Œil sec et sensation de sable. La gêne la plus fréquente ensuite. Souvent transitoire et traitée par des larmes artificielles, mais elle peut persister.
• Œdème et ecchymoses. Attendus, maximaux les premiers jours et le plus souvent asymétriques.
• Larmoiement et photophobie. Fréquents les premières semaines, le temps que les paupières se stabilisent.
• Vision trouble. Habituellement due à la pommade et à l'œdème. Une perte brutale de vision ou une douleur intense est une urgence.
• Malposition de la paupière inférieure. Paupière qui s'éverse ou reste basse. C'est précisément pourquoi il faut un chirurgien qui opère souvent les paupières inférieures.
• Cicatrices visibles. En haut elles se cachent dans le pli, en bas elles se placent sous les cils et restent en général discrètes, mais elles existent.

• Faites examiner vos yeux avant. Sécheresse oculaire, orbitopathie thyroïdienne et glaucome modifient le plan.
• Envoyez des photographies de face, bien éclairées. Un selfie pris d'en bas ne permet pas d'évaluer des paupières.
• Arrêtez de fumer suffisamment tôt. La peau fine des paupières y est plus sensible qu'on ne l'imagine.
• Réglez les anticoagulants avec votre médecin. Anti-inflammatoires et certains compléments augmentent les ecchymoses autour de l'œil.
• Prévoyez une pause de lentilles. Emportez des lunettes et comptez sur des collyres pendant plusieurs semaines.
• Prenez un retour modifiable. Le vol est en général autorisé après le retrait des fils, mais un œdème ou un problème oculaire le repousse.

• Société française d'ophtalmologie, information patient en chirurgie oculoplastique.
• Société française de chirurgie plastique reconstructrice et esthétique, blépharoplastie.
• Assurance maladie, conditions de prise en charge et entente préalable.
• Ministère turc de la Santé, registre des établissements autorisés au tourisme médical.