Canthoplastie et canthopexie en Turquie

La canthoplastie est une intervention sur l'angle externe de l'œil. Le chirurgien détache le tendon qui amarre la paupière inférieure à l'os, le repositionne et le fixe plus haut ou plus tendu, ce qui modifie la forme de la fente palpébrale et l'angle de son extrémité externe.

Elle se pratique pour deux raisons très différentes. Sur le plan fonctionnel, elle retend une paupière inférieure relâchée, éversée ou tirée vers le bas par une chirurgie antérieure. Sur le plan esthétique, c'est ce que l'on demande en parlant de regard de chat, de fox eyes ou d'inclinaison canthale positive. L'opération est la même. Son amplitude est fixée par votre os et votre tendon, pas par la photographie que vous apportez.

L'inclinaison canthale est l'angle de la ligne reliant l'angle interne à l'angle externe de l'œil. Quand l'angle externe est plus haut que l'interne, l'inclinaison est dite positive, et c'est le regard que la plupart des gens appellent fox eyes ou regard de chat.

Deux choses méritent d'être sues avant d'y consacrer un budget. D'abord, la position de votre angle externe est bornée par l'emplacement du rebord osseux : le changement disponible est anatomique et non un choix sur catalogue. Ensuite, une grande part de l'inclinaison admirée sur les photographies vient de la position du sourcil, du maquillage et de l'angle de prise de vue, pas d'une chirurgie de l'angle de l'œil. Un chirurgien qui mesure votre propre inclinaison et vous dit ce qui est réaliste vous donne la réponse utile.

Si ce que vous voulez est une queue de sourcil relevée, c'est une autre intervention, et c'est un lifting par fils ou un lifting du sourcil qui la modifie, pas une canthoplastie. Si la gêne vient de paupières supérieures tombantes ou de poches sous les yeux, voyez la blépharoplastie, qui est l'opération correspondante et souvent ce que l'on montre quand on cherche fox eyes.

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   Examen

   Le chirurgien mesure votre inclinaison canthale, teste le relâchement de la paupière inférieure en l'écartant de l'œil, vérifie la fonction lacrymale et regarde le sourcil et l'étage moyen. Cet examen décide entre canthopexie, canthoplastie ou tout autre geste.
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   Anesthésie

   Souvent locale avec sédation, parfois générale, et fréquemment associée à un autre geste palpébral dans la même séance.
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   L'incision

   Une petite incision à l'angle externe, généralement dans un pli naturel ou prolongée légèrement dans une ride d'expression, où elle finit par se fondre.
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   Libération et repositionnement

   Le tendon canthal latéral est désinséré du rebord osseux, raccourci si nécessaire, puis fixé à sa nouvelle hauteur et tension. Le point de fixation détermine la forme finale.
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   Fermeture

   Des fils fins, retirés le plus souvent lors d'un contrôle une semaine environ plus tard. C'est pourquoi la durée du séjour compte quand on voyage.
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   Contrôle avant le vol

   Le chirurgien vérifie la position de la paupière, l'occlusion et la surface de l'œil avant d'autoriser le départ.

• Organisez le séjour autour du retrait des fils. C'est la contrainte pratique. Fixez par écrit le nombre de nuits avant d'acheter les billets.
• Demandez qui opère et quelle est son activité. Oculoplasticiens et plasticiens le font. Ce qui compte est la part de chirurgie palpébrale, car la position de la paupière pardonne peu.
• Apportez vos antécédents ophtalmologiques. Sécheresse oculaire, chirurgie réfractive, port de lentilles, atteinte thyroïdienne de l'œil et opérations palpébrales antérieures changent le plan et le risque.
• Réglez d'emblée la question de la retouche. L'asymétrie est le motif le plus fréquent de seconde intervention. Sachez qui la prend en charge et s'il faudrait revoyager.
• Ne prévoyez pas de tourisme après. Œdème, pommade et photophobie font des premiers jours des journées à l'intérieur. Arrivez plutôt en avance.

• Demandez la part de chirurgie palpébrale. Pas le nombre total d'opérations. La position de la paupière se mesure en millimètres.
• Faites mesurer votre inclinaison. Et faites-vous dire ce que votre anatomie autorise. Un chiffre montré sur votre propre photographie vaut mieux qu'une promesse.
• Demandez ce qu'il ne fera pas. Refuser une inclinaison extrême, ou refuser d'opérer un œil sec non traité, c'est exercer un jugement.
• Demandez ses résultats à six mois. Les photographies de la deuxième semaine montrent un angle tendu et gonflé, toujours spectaculaire et jamais durable.
• Parlez de l'asymétrie. Chaque côté est une opération distincte, et c'est ce que les patients souhaitent le plus souvent faire ajuster.