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Chirurgia vertebrale (spinale) all'estero

La chirurgia vertebrale all'estero è di solito una microdiscectomia, una laminectomia, un intervento cervicale o una correzione di scoliosi programmati, scelti per evitare una lista d'attesa o un prezzo, e a volte perché un chirurgo a casa ha detto di no. Il punto di partenza onesto è che la maggior parte dei mal di schiena non ha bisogno di un intervento, e che gli interventi che funzionano mirano a una causa strutturale all'imaging coerente con i sintomi. Questa pagina spiega quali interventi vertebrali si prestano a un viaggio e quali no, dove vanno i pazienti, come si svolge il viaggio, i rischi propri del viaggio e cosa deve contenere un preventivo.

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Revisionato dal punto di vista medico da Team di contenuti medici Flymedi. Scritto da Team di contenuti medici Flymedi.
Aggiornato il 9 gennaio 2020 · Standard editoriali

Chirurgia Spinale all'estero in sintesi

Le cifre sono intervalli, non promesse. L'idoneità richiede una valutazione individuale da parte di un medico.

Cliniche per Chirurgia Spinale

Ogni clinica stabilisce il proprio prezzo: verifichi cosa include prima di confrontarne due.

Le cliniche sono valutate e ordinate da Flymedi. Come funziona la classifica.

Storie dei pazienti

Pazienti curati tramite Flymedi, con parole loro. Nulla viene caricato o riprodotto finché non premi play.

Alex

Settoplastica

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Laura

Impianto Dentale

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Louren

Gastrectomia a Manica

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Mark Chambarlein

Trapianto Capelli

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Josephine Nyella

Allungamento Gambe

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Youssef

Rinoplastica

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Helen Totsis

Impianto Dentale

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Jacqueline Davies

Gastrectomia a Manica

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Anıl Chopra

Trapianto Capelli FUE

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Damon

Ginecomastia

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Chirurgia vertebrale (spinale) all'estero

La chirurgia vertebrale all'estero copre un piccolo gruppo di interventi programmati su schiena e collo: rimuovere un'ernia del disco che comprime un nervo (microdiscectomia), decomprimere il canale in una stenosi lombare (laminectomia), sostituire o fondere un disco cervicale usurato, e correggere una scoliosi. Si viaggia per gli stessi due motivi del resto dell'ortopedia, attesa e prezzo, e per un terzo che è tipico della colonna: un chirurgo a casa ha detto di no, o ha proposto un'artrodesi, e la persona cerca qualcuno che proponga qualcos'altro.

È da questo terzo motivo che una pagina onesta deve partire. La maggior parte dei mal di schiena non ha bisogno di un intervento e non migliora con uno; gli interventi che funzionano mirano a un problema strutturale preciso, visibile all'imaging, coerente con i sintomi e che non si è risolto con il tempo e la riabilitazione. Un chirurgo all'estero che opera un dolore che un chirurgo a casa non opererebbe non è necessariamente più abile; spesso è semplicemente meno prudente. Questa pagina spiega quali interventi vertebrali si prestano a un viaggio e quali no, dove vanno i pazienti, come si svolge il viaggio, i rischi propri del viaggio e cosa deve contenere un preventivo.

Quali interventi vertebrali si prestano a un viaggio e quali no

Una microdiscectomia per un'ernia del disco con dolore alla gamba coerente con la risonanza, dopo settimane di trattamento conservativo, è un intervento breve con degenza breve e recupero prevedibile, e si presta bene a un viaggio. Una laminectomia per stenosi con una chiara limitazione della marcia, e un intervento cervicale per via anteriore per un disco usurato con sintomi al braccio, viaggiano in modo simile, con l'avvertenza che un'artrodesi aggiunge impianti, un recupero più lungo e un risultato giudicato mesi dopo alla radiografia. La correzione della scoliosi è chirurgia maggiore con degenza lunga e controlli lunghi; viaggia verso centri specializzati, per adulti e giovani il cui servizio di origine ha approvato il piano.

Cosa non viaggia: il mal di schiena senza una causa strutturale all'imaging, che nessun intervento aiuta in modo affidabile; tutto ciò che è urgente, compresi una debolezza nuova, disturbi di vescica o intestino e la sindrome della cauda equina, che sono urgenze ovunque vi troviate; la revisione di un'artrodesi fallita di cui referti e impianti sono ignoti; tumori e infezioni della colonna; e la chirurgia delle deformità nei bambini senza un centro per la colonna pediatrica a casa che segua la crescita.

  • Decompressione discale e nervosa

    Microdiscectomia e laminectomia per un'ernia o una stenosi coerenti con i sintomi; degenza breve, recupero prevedibile, gli interventi più spesso eseguiti all'estero.
  • Interventi cervicali

    Discectomia cervicale anteriore con artrodesi o protesi discale per un disco usurato con sintomi al braccio; impianti, un collare e un risultato letto alla radiografia mesi dopo.
  • Scoliosi e deformità

    Interventi lunghi con strumentazione, degenza lunga e anni di controlli; solo verso un centro specializzato e con il servizio di origine d'accordo.
  • Cosa dovrebbe restare a casa

    Mal di schiena senza causa strutturale coerente, urgenze, revisioni di artrodesi ignote, tumori, infezioni e deformità pediatriche senza un servizio che le segua.

Ogni intervento ha una pagina propria: microdiscectomia, laminectomia, discopatia cervicale e trattamento della scoliosi. Gli interventi su articolazioni e arti sono trattati in chirurgia ortopedica all'estero.

Dove vanno i pazienti per la chirurgia vertebrale all'estero

La Germania ha la concentrazione più alta di centri dedicati alla colonna ed è dove vanno i casi complessi e le revisioni, a prezzi vicini a quelli italiani e con rimborso possibile nell'Unione europea con autorizzazione preventiva. La Turchia offre unità per la colonna dentro grandi ospedali privati, con neurochirurghi e chirurghi ortopedici vertebrali, voli brevi dall'Italia e prezzi bassi, senza rimborso e con controlli a distanza. Polonia e Romania sono opzioni nell'Unione europea, la seconda spesso con personale che parla italiano; Cipro una piccola opzione di lingua inglese. Il Messico serve gli Stati Uniti ed è raramente sensato dall'Europa.

  • Turchia. Chirurgia vertebrale in Turchia: unità per la colonna nei gruppi ospedalieri privati di Istanbul e Ankara, neurochirurgiche e ortopediche, con imaging intraoperatorio e navigazione nei centri maggiori; prezzi bassi, nessun rimborso, controlli via messaggio e con il vostro fisioterapista.
  • Polonia. Chirurgia vertebrale in Polonia: nell'Unione europea, unità private di neurochirurgia e colonna abituate ai pazienti stranieri, a prezzi tra Germania e Turchia.
  • Messico. Chirurgia vertebrale in Messico: ospedali privati per pazienti di Stati Uniti e Canada, raramente sensato dall'Europa.

Come funziona la chirurgia vertebrale all'estero

  1. Imaging e storia prima di tutto

    Una risonanza recente, radiografie comprese quelle in piedi dove servono, un'elettromiografia se fatta, e una nota di quale trattamento non chirurgico è stato provato e per quanto. Un servizio serio dice se l'imaging spiega i sintomi, non se può operare.
  2. Consulto a distanza e piano scritto

    Quale intervento, se con impianti e quali, l'effetto atteso sul dolore e sulla funzione separatamente, notti in ospedale, la permanenza prima del volo e la riabilitazione dopo.
  3. Idoneità e preparazione

    Esami del sangue, peso, fumo (che compromette la consolidazione di un'artrodesi), controllo del diabete, anticoagulanti e valutazione dell'osteoporosi quando sono previsti impianti.
  4. L'intervento e la degenza

    Una microdiscectomia significa una o due notti; un'artrodesi o un intervento cervicale, diverse; una correzione di scoliosi, una settimana o più, con mobilizzazione dai primi giorni.
  5. La permanenza prima del volo

    Controlli delle ferite, prima fisioterapia, collare o busto dove servono, profilassi antitrombotica e una decisione di idoneità al volo che è del chirurgo, non del pacchetto.
  6. Riabilitazione e controlli a casa

    Un protocollo scritto, radiografie a intervalli per le artrodesi, un referente nominato all'estero e un centro per la colonna a casa che ha accettato di vedervi. Un'artrodesi si giudica mesi dopo, non alla dimissione.

Rischi propri della chirurgia vertebrale all'estero

  • Operare per il motivo sbagliato. Operare reperti di imaging che non spiegano il dolore lascia il dolore dov'è; l'esito sfavorevole più frequente in chirurgia vertebrale, e quello che una soglia più bassa all'estero rende più probabile.
  • Lesione nervosa e perdita di liquido cerebrospinale. Rare, gravi, e di competenza dell'équipe che ha operato, che è a un volo di distanza.
  • Infezione e problemi della ferita. Un'infezione profonda intorno agli impianti è un'urgenza vertebrale che compare dopo il rientro.
  • Pseudoartrosi e degenerazione del livello adiacente. Un'artrodesi che non consolida, o l'usura del livello superiore, si manifestano mesi dopo; una revisione lontano dal chirurgo costa cara ed è spesso rifiutata da altri.
  • Trombi e volo. Interventi lunghi e voli lunghi; profilassi e tempi vanno nel piano.
  • Riabilitazione che non avviene. Senza fisioterapista e protocollo a casa, la funzione non torna.
  • Servizio sanitario e assicurazioni. Il servizio sanitario tratta le urgenze ma può rifiutarsi di rivedere o seguire una chirurgia fatta all'estero; l'assicurazione di viaggio esclude i trattamenti programmati.

Chi non dovrebbe viaggiare per un intervento vertebrale

  • Chi ha una debolezza nuova, insensibilità della zona perineale o disturbi di vescica o intestino. Sono urgenze ovunque vi troviate, non un motivo per prenotare un volo.
  • Chi ha un imaging che non spiega il dolore. La chirurgia del mal di schiena aspecifico non funziona, ovunque sia fatta.
  • Chi non ha provato il trattamento non chirurgico. La maggior parte delle ernie del disco si risolve da sé; l'intervento è per quelle che non lo fanno.
  • Fumatori, diabete mal controllato, osteoporosi e indice di massa corporea alto. Ognuno aumenta il rischio di infezione, mancata consolidazione e fallimento dell'impianto.
  • Chi ha un'artrodesi fallita e nessuna documentazione. Una revisione senza referti operatori e dati dell'impianto è un'ipotesi.
  • Chi non ha un centro per la colonna a casa disposto a seguirlo. Il risultato lo giudica qualcuno mesi dopo, e quel qualcuno deve esistere.

Scegliere un centro per la colonna all'estero

  • Un centro per la colonna, non un reparto generale. Neurochirurghi o chirurghi ortopedici vertebrali che operano la colonna ogni settimana, con imaging intraoperatorio e, per le deformità, neuromonitoraggio.
  • Una soglia per operare. Chiedete a quale quota dei pazienti che scrivono viene sconsigliato l'intervento; un centro che opera tutti vi sta dicendo qualcosa.
  • Tracciabilità degli impianti. Produttore e modello di cage, viti e protesi discali nella vostra cartella prima del volo.
  • Riabilitazione e permanenza. Fisioterapia dal primo giorno, protocollo scritto per casa e permanenza minima stabilita dal chirurgo.
  • Copertura di complicanze e revisioni. Cosa è incluso, per quanto tempo, e chi paga il ritorno, per iscritto.
  • Documentazione in entrambe le direzioni. Imaging all'andata; referto operatorio, dati dell'impianto e calendario delle radiografie al ritorno.

Cosa determina il prezzo della chirurgia vertebrale all'estero

  • L'intervento. Una microdiscectomia, un'artrodesi di un livello e una correzione di scoliosi sono ordini di costo diversi; ogni livello in più aggiunge impianti e tempo di sala.
  • Gli impianti. Cage, viti, barre e dischi artificiali sono gran parte del conto di un'artrodesi e la voce più spesso sostituita per abbassare un preventivo.
  • Imaging e navigazione. Imaging intraoperatorio, navigazione e neuromonitoraggio, inclusi o fatturati a parte.
  • Notti in ospedale e riabilitazione. Da una notte per una microdiscectomia a una settimana o più per la chirurgia delle deformità, più la fisioterapia.
  • Copertura di complicanze e revisioni. Se ritorno in sala, trattamento dell'infezione e revisione sono inclusi, e per quanto tempo.
  • Il viaggio. Voli, alloggio per la permanenza prima del volo, un accompagnatore e un'assicurazione che non coprirà l'intervento.

L'elenco delle cliniche in questa pagina mostra il prezzo attuale di ciascun ospedale con una nota su cosa include. Per pagare a rate, vedete i piani di pagamento.

Riferimenti

  • Società Italiana di Chirurgia Vertebrale, informazioni per i pazienti su ernia del disco, stenosi, artrodesi e chirurgia cervicale.
  • Società Italiana di Neurochirurgia, informazioni sugli interventi alla colonna e sulle loro complicanze.
  • Linee guida italiane sulla lombalgia, valutazione, terapia conservativa e indicazione chirurgica.
  • Ministero della Salute, assistenza sanitaria transfrontaliera nell'Unione europea e condizioni di rimborso.
  • Scoliosis Research Society, informazioni per i pazienti sulla chirurgia delle deformità nell'adolescente e nell'adulto.

Cosa dicono i pazienti Come raccogliamo le recensioni

Recensioni lasciate da pazienti trattati tramite Flymedi per questo trattamento. Ognuna è scritta nella lingua del paziente.

F.· LaminectomiaVerificata

5,0 · 26 novembre 2016

Florence Nightingale Hospital employees are more than professionals, there is no word to describe their professionalism. We are more than satisfied with everything there. After everything my family had to get through I can say God bless Prof. Azmi Hamzaoglu and his team. Thank you for your support flymedi team

1 recensione

Domande frequenti

Risposte del team di contenuti medici, revisionate dal revisore medico indicato in questa pagina.

È sicuro operarsi alla colonna all'estero?
Per un intervento programmato con una diagnosi coerente con l'imaging, in un centro per la colonna che ne esegue molti, con impianti documentati e controlli organizzati a casa, può esserlo. I rischi propri del viaggio sono una soglia più bassa per operare, complicanze che compaiono dopo il rientro e una revisione lontano dal chirurgo.
Quali interventi vertebrali si fanno più spesso all'estero?
Microdiscectomia per ernia del disco, laminectomia per stenosi, artrodesi o protesi discale cervicale anteriore per un disco usurato, e correzione della scoliosi in centri specializzati.
Un intervento all'estero può risolvere un mal di schiena che i chirurghi in Italia non vogliono operare?
Di solito no. Il mal di schiena senza una causa strutturale all'imaging non migliora in modo affidabile con nessun intervento; un chirurgo all'estero che lo propone ha un'altra soglia, non un altro risultato.
Quanto costa un intervento alla colonna all'estero?
Dipende dall'intervento e dal numero di livelli, dagli impianti, da imaging e navigazione, dalle notti in ospedale e dalla riabilitazione, dalla copertura delle complicanze e dal viaggio. L'elenco delle cliniche in questa pagina mostra il prezzo attuale di ciascun ospedale con una nota su cosa include.
Quale paese è adatto per la chirurgia vertebrale all'estero?
La Germania per chirurgia complessa, revisioni e deformità a prezzi alti; la Turchia per unità per la colonna in grandi ospedali privati a prezzi bassi e voli brevi; Polonia e Romania come opzioni nell'Unione europea.
Quanto devo restare all'estero dopo un intervento alla colonna?
Una o due notti dopo una microdiscectomia più i giorni prima del volo; di più dopo un'artrodesi; una settimana o più dopo una scoliosi. Il consiglio del chirurgo per il vostro intervento, non il minimo del pacchetto, è il numero su cui pianificare.
Quando posso volare dopo un intervento alla colonna?
Quando il chirurgo vi dichiara idonei, con la ferita controllata, la profilassi antitrombotica in corso e collare o busto dove servono.
Cosa succede se l'artrodesi fallisce o il dolore resta?
Una pseudoartrosi o un dolore persistente si diagnosticano mesi dopo. Chiedete in anticipo cosa copre l'ospedale, e scoprite prima di partire se un centro per la colonna a casa vi prenderà in carico, perché molti rifiutano di rivedere chirurgia fatta altrove.
Il servizio sanitario mi seguirà al rientro?
Le urgenze come infezione, perdite e debolezza nuova vengono trattate. Controlli di routine, fisioterapia e revisione di un intervento fatto all'estero possono essere rifiutati.
Devo provare prima il trattamento non chirurgico?
Sì. La maggior parte delle ernie del disco e molte stenosi migliorano o diventano gestibili con tempo, fisioterapia e terapia del dolore; gli interventi sono per i casi che non lo fanno.
Il servizio sanitario rimborsa un intervento in un altro paese dell'Unione europea?
L'assistenza programmata in un altro Stato membro può essere rimborsata alle tariffe del servizio sanitario nazionale con autorizzazione preventiva; la differenza e il viaggio restano a carico vostro. Fuori dall'Unione, in Turchia per esempio, pagate tutto.
Cosa chiedere a un centro per la colonna all'estero prima di prenotare?
Se l'imaging spiega i sintomi e se opererebbero un paziente locale con gli stessi; cosa farà l'intervento per il dolore e per la funzione; quali impianti e cosa succede se l'artrodesi fallisce; e chi a casa prende in carico se qualcosa va storto.

Informazioni su questa pagina

Scritto da Team di contenuti medici Flymedi. Revisionato dal punto di vista medico da Team di contenuti medici Flymedi. Contenuto aggiornato il 9 gennaio 2020. Prossima revisione programmata: 9 gennaio 2021.

Questa pagina contiene informazioni generali, non consigli medici personali. Non costituisce una diagnosi e non sostituisce una valutazione individuale da parte di un medico che l'ha visitata.

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