"Gastric sleeve revision" este o procedură chirurgicală destinată persoanelor care au suferit anterior o operație de micsorare a stomacului (sleeve gastrectomie) dar nu au obținut rezultatele dorite sau au întâmpinat complicații de-a lungul timpului. Procedura corectează sau îmbunătățește rezultatele operației inițiale.
În timpul operației inițiale de sleeve gastric, o porțiune semnificativă a stomacului este îndepărtată, lăsând un stomac mai mic, în formă de tub (asemănător unui mânec). Această reducere a dimensiunii stomacului ajută pacienții să piardă în greutate prin limitarea consumului de alimente și reducerea senzației de foame. Totuși, în unele cazuri, stomacul se poate dilata în timp, sau operația inițială poate să nu conducă la o pierdere în greutate suficientă sau poate cauza complicații.
Timpul de recuperare pentru o "gastric sleeve revision" poate varia în funcție de sănătatea individului, natura specifică a operației și aderența pacientului la îndrumările de îngrijire postoperatorie. În general, șederea în spital pentru o "gastric sleeve revision" poate dura câteva zile, cu o perioadă totală inițială de recuperare variind de la câteva săptămâni la câteva luni.
Această fază implică o monitorizare atentă în spital. Conform sfaturilor echipei medicale, veți începe cu o dietă lichidă și veți trece treptat la alimente pasate.
După externare, trebuie să respectați strict ghidurile alimentare, să vă angajați în activități ușoare și să participați la programările de urmărire. Recuperarea completă de la operație, inclusiv capacitatea de a reveni la activitățile normale și la muncă, se produce de obicei în 3 până la 5 săptămâni.
Vindecarea completă și stabilizarea modelului de pierdere în greutate pot dura câteva luni. În această perioadă, trebuie să mențineți consultări regulate cu furnizorii dvs. de sănătate, să aderați la ghidurile nutriționale și să vă angajați în activitate fizică regulată.
Urmați instrucțiunile postoperatorii ale chirurgului dvs., participați la toate programările de urmărire și comunicați orice preocupări sau complicații care apar în perioada de recuperare. Accentul ar trebui să fie pe recuperarea fizică și adaptarea la schimbările de stil de viață și alimentare necesare pentru succesul pe termen lung al "gastric sleeve revision".
A urma o "gastric sleeve revision" este o decizie care necesită o considerație atentă și înțelegerea cerințelor specifice pentru a determina dacă sunteți un candidat eligibil. Cerințele pentru "gastric sleeve revision" implică de obicei o combinație de criterii medicale, psihologice și de stil de viață:
Reviziile de sleeve gastric nu sunt la fel de comune ca operațiile inițiale de sleeve gastric, dar devin noua normă. Această creștere este parțial datorată numărului tot mai mare de operații primare de sleeve gastric și unei înțelegeri mai bune a rezultatelor pe termen lung și a complicațiilor potențiale asociate cu procedura.
Deși majoritatea pacienților obțin rezultate de succes cu operația inițială, un subset poate necesita o revizuire din diverse motive, inclusiv pierderea în greutate insuficientă, regăsirea în greutate sau complicații precum GERD sau dilatația sleeve-ului.
Boala de reflux gastroesofagian (GERD) poate fi o problemă semnificativă pentru unii pacienți după o operație de gastric sleeve. Uneori, modificarea structurii stomacului poate exacerba sau duce la GERD sever.
O "gastric sleeve revision" pentru GERD implică de obicei convertirea gastrectomiei sleeve la un alt tip de chirurgie bariatrică, cum ar fi bypass-ul gastric. Această conversie poate ajuta la ameliorarea simptomelor GERD prin reducerea refluxului acid, îmbunătățirea calității vieții și abordarea nevoilor de pierdere în greutate ale pacientului. Cu toate acestea, această decizie ar trebui luată după o evaluare cuprinzătoare de către un specialist, luând în considerare toate riscurile și beneficiile potențiale.
Procesul de "gastric sleeve revision" este detaliat și personalizat pentru a îndeplini nevoile dumneavoastră. Înțelegerea etapelor implicate, de la luarea deciziei la chirurgie și vindecare, este esențială pentru un rezultat de succes. Iată o prezentare generală a procesului de "gastric sleeve revision":
Procesul începe cu consultații cuprinzătoare cu un chirurg bariatric. Medicul va evalua motivele pentru insuficiența sau eșecul gastric sleeve anterior.
Chirurgul va discuta abordarea "gastric sleeve revision" pe baza consultării inițiale. Metoda aleasă depinde de factori individuali, cum ar fi gradul de recâștigare a greutății, prezența complicațiilor precum GERD sau anatomia gastric sleeve existent.
Înainte de operație, este posibil să efectuați mai multe teste și evaluări pentru a vă asigura că sunteți apt pentru procedură. Consilierea nutrițională, evaluarea psihologică și examinările fizice sunt comune în această etapă.
Operația de "gastric sleeve revision" poate fi mai complexă decât gastrectomia sleeve inițială. Chirurgul poate opta pentru diferite tehnici, cum ar fi re-sleeving (făcând stomacul din nou mai mic), convertirea la un bypass gastric (pentru rezultate mai bune la pierderea în greutate sau pentru a aborda GERD) sau alte metode, în funcție de situația dvs. specifică.
După operație, medicul va monitoriza progresul pierderii în greutate. Acest lucru implică controale regulate cu furnizorul dvs. de asistență medicală, respectarea ghidurilor alimentare și participarea la activități fizice recomandate.
Există mai multe opțiuni disponibile la revizuirea unui gastric sleeve, fiecare adaptată pentru a aborda probleme sau obiective specifice. Cele mai comune opțiuni pentru "gastric sleeve revision" includ:
Fiecare opțiune are beneficiile, riscurile și considerațiile sale. Discutarea acestora în detaliu cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a determina abordarea cea mai potrivită pentru "gastric sleeve revision" este crucială.
Convertirea unui gastric sleeve într-un bypass gastric este o opțiune de revizuire pentru pacienții care nu și-au atins obiectivele dorite de pierdere în greutate sau experimentează complicații precum GERD sever. Procesul implică următorii pași:
O "gastric sleeve revision" pentru switch duodenal este o altă opțiune pentru persoanele care necesită o pierdere în greutate suplimentară sau au condiții metabolice specifice.
Sarcina după o operație de gastric sleeve poate duce la diverse schimbări în corp care ar putea necesita o operație de revizie, în special dacă se produce o creștere semnificativă în greutate sau dacă apar probleme nutriționale. Iată ce trebuie să luați în considerare pentru o "gastric sleeve revision" după sarcină:
Succesul unei "gastric sleeve revision" poate fi destul de semnificativ, dar este important să aveți așteptări realiste și să înțelegeți că rezultatele pot varia în funcție de circumstanțele individuale.
Veți experimenta o pierdere substanțială în greutate după o "gastric sleeve revision", în special când revizuirea se datorează recâștigării în greutate sau pierderii insuficiente în greutate după operația inițială. Cantitatea de pierdere în greutate poate varia, dar mulți obțin rezultate comparabile sau care depășesc pierderea inițială în greutate.
Deși "gastric sleeve revision" poate oferi beneficii semnificative, este asociată și cu posibile efecte secundare și complicații. Conștientizarea acestora este crucială pentru oricine ia în considerare procedura:
Calificările includ pierdere insuficientă în greutate sau recâștigarea greutății după operația inițială, complicații precum GERD sau dilatația stomacului, sau probleme medicale agravate de obezitate.
Cea mai bună operație de revizie depinde de nevoile individuale, dar poate include re-sleeving, conversia la bypass gastric sau switch duodenal.
Acoperirea variază în funcție de furnizor și plan. Adesea necesită dovada necesității medicale, așa că verificați cu asigurarea dvs. pentru detalii.
Da, un gastric sleeve poate fi revizuit dacă operația inițială nu a produs rezultatele dorite sau dacă au apărut complicații.
Costurile variază larg în funcție de locație, facilități și procedura specifică, dar pot varia de la 20.000 la 30.000 de dolari fără asigurare.
Poate merita pentru persoanele care nu au obținut rezultatele dorite de la operația inițială și care experimentează probleme de sănătate sau o pierdere insuficientă în greutate.
Aprobarea necesită, în general, documentația necesității revizuirii, cum ar fi pierderea insuficientă în greutate, complicații medicale sau probleme nutriționale.
Motivele includ pierderea insuficientă în greutate, recâștigarea greutății, complicații precum refluxul acid sau dilatația stomacului, sau agravarea condițiilor de sănătate legate de obezitate.
Da, reviziile sunt posibile și implică proceduri precum re-sleeving, conversia la bypass gastric sau switch duodenal.
O repetare directă a unui gastric sleeve este neobișnuită, dar puteți avea o a doua operație ca revizie sau conversie la un alt tip de chirurgie bariatrică.
Micșorarea directă a sleeve-ului din nou (re-sleeving) este o formă de operație de revizie, de obicei realizată dacă stomacul s-a dilatat sau dacă operația inițială nu a rezultat într-o pierdere suficientă în greutate.
Mulți pacienți pierd greutate după conversia la bypass gastric, mai ales dacă revizuirea abordează problemele din operația inițială de sleeve.
Pierderea în greutate este un rezultat comun după revizuirea sleeve-ului, mai ales dacă revizuirea abordează motivele specifice pentru care operația inițială nu a fost complet reușită.
Riscurile includ sângerare, infecție, scurgeri de la liniile de staple, deficiențe nutriționale și riscurile generale asociate cu anestezia și chirurgia.
Pierderea în greutate variază, dar poate fi substanțială, mai ales dacă revizuirea abordează în mod eficient problemele din operația inițială și este însoțită de schimbări ale stilului de viață.
Recuperarea poate dura de la câteva săptămâni la câteva luni, în funcție de individ și de tipul specific de revizie efectuată.
Motivele pot include o dietă și schimbări de stil de viață inadecvate, modificări anatomice precum dilatarea stomacului sau factori metabolici.
Opțiunile includ re-sleeving, conversia la bypass gastric sau switch duodenal, sau abordarea complicațiilor specifice prin intervenții medicale sau chirurgicale.
Indicatorii includ pierdere insuficientă în greutate, recâștigare semnificativă în greutate sau dezvoltarea complicațiilor precum GERD sever sau un stomac dilatat.
Eșecul poate fi datorat modificărilor anatomice, modificărilor inadecvate ale stilului de viață sau factorilor metabolici individuali.
Stomacul poate fi din nou micșorat printr-o procedură cunoscută sub numele de re-sleeving, dar acest lucru depinde de circumstanțele individuale.
Pierderea în greutate variază larg, dar poate fi semnificativă dacă revizuirea abordează în mod eficient deficiențele operației inițiale și este susținută de schimbări ale stilului de viață.
Cea mai bună operație de revizie depinde de nevoile individuale, dar include adesea conversia la bypass gastric, switch duodenal sau re-sleeving.
Simptomele pot include senzația de a nu fi plin, creșteri semnificative în cantitatea de mâncare pe care o puteți consuma sau recâștigare rapidă în greutate.
Pierderea în greutate variază, dar poate fi substanțială, mai ales dacă revizuirea abordează motivele specifice ale eșecului operației inițiale.
Procedura variază, dar poate implica re-sleeving, conversia la o altă operație bariatrică sau abordarea complicațiilor specifice.
Provocările includ adesea aderarea la o dietă strictă postoperatorie, gestionarea potențialelor efecte secundare și efectuarea schimbărilor permanente de stil de viață.
Consultați un specialist bariatric pentru a înțelege motivele eșecului și pentru a discuta opțiunile potențiale de revizie sau alte intervenții.
Ratele de eșec variază în funcție de circumstanțele individuale, dar bandajul gastric are în general rate mai mari de eșec sau complicații.
Tipurile includ re-sleeving, conversia la bypass gastric sau switch duodenal, sau alte intervenții pentru a aborda complicații specifice.
Resetarea unui pouch implică urmarea unui plan de dietă structurat pentru câteva zile până la săptămâni pentru a micșora ușor stomacul și a reveni la progresul dietei postoperatorii.