Schimbare implant mamar în Turcia

Clinicile listate pe această pagină pornesc de la 3.300 € și ajung la 4.200 €. Cele șapte care afișează un preț au o medie de aproximativ 3.860 €. Trei nu afișează preț, ci calculează după ce vă văd documentele.

Întrebați asta înainte de a plăti un avans

• Ce intervenție este ofertată exact: schimbare, îndepărtare, capsulectomie, corectarea buzunarului sau o combinație?
• Ce se face cu capsula: rămâne, este eliberată, îndepărtată parțial sau total?
• Este inclusă o ridicare și se tarifează separat?
• Ce implant este planificat și primesc cardul dispozitivului și numerele de lot?
• Ce include prețul: chirurg, anestezist, sala de operație, nopți de îngrijire, sutien, analize, transferuri?
• Cine operează și are specializare în chirurgie plastică recunoscută în Turcia?
• Câte intervenții de revizie face acel chirurg pe an, spre deosebire de augmentări primare?
• Care este politica scrisă dacă rezultatul nu este cel planificat?
• Cine se ocupă de complicații după ce ajung acasă?
• Ce ar putea schimba această ofertă după o examinare și imagistică în persoană?

O intervenție estetică nu se decontează

Schimbarea implanturilor pusă din motive estetice se plătește integral de pacientă, indiferent de țară. Nu există decontare pentru o intervenție fără indicație medicală.

Turcia este în afara Uniunii Europene, iar asta schimbă totul

Dacă v-ați opera într-un alt stat membru, ați avea două instrumente europene la dispoziție: dreptul la tratament planificat în altă țară din UE, cu rambursare la nivelul tarifului din țara de asigurare, și cardul european de asigurări sociale de sănătate pentru situațiile neprevăzute. Regulile europene se aplică explicit tratamentului „în altă țară din UE" 2.

Turcia nu este stat membru al Uniunii Europene. Prin urmare, pentru o operație în Turcia nu se aplică nici rambursarea pentru tratament planificat, nici cardul european. Costul rămâne integral al dumneavoastră, iar dacă apare o complicație pe loc, ea nu este acoperită de asigurarea publică din România.

Reconstrucția după cancer are un traseu separat în România

Pentru reconstrucția mamară după afecțiuni oncologice, în România funcționează un subprogram național prin care indicația se pune de medicul oncolog împreună cu chirurgul și cu medicul de chirurgie plastică, iar dispozitivele necesare reconstrucției se asigură prin programul național de oncologie. Acest traseu există numai în interiorul sistemului românesc: dacă vă operați în Turcia, nu îl mai puteți folosi pentru acea intervenție. Condițiile curente se verifică la casa județeană de asigurări

La schimbare, implanturile existente se scot și se înlocuiesc cu altele noi. În funcție de situație, intervenția cuprinde și altceva: capsula, adică învelișul de țesut cicatricial care se formează în jurul oricărui implant, se îndepărtează parțial sau complet, buzunarul implantului se strâmtează sau se reface, ori se adaugă un lifting, pentru că pielea și țesutul s-au modificat.

Termeni care nu înseamnă același lucru

Acești termeni se amestecă în vorbirea curentă, dar descriu intervenții diferite, cu efort, risc și preț diferite. Întrebați la consultație care dintre ei apare în oferta dumneavoastră.

• Schimbarea implantului: se scot implanturile vechi și se pun altele noi.
• Explantarea sau îndepărtarea: implanturile se scot și nu se pun altele. Există o pagină separată despre îndepărtarea implanturilor mamare.
• Capsulotomia: capsula se incizează pentru a elibera tensiunea, dar nu se scoate.
• Capsulectomia: capsula se îndepărtează parțial sau complet. Semnificativ mai laborioasă decât capsulotomia.
• En bloc: implantul și capsula se scot împreună, ca un întreg. Are un rol stabilit în cazurile confirmate de BIA-ALCL, unde rezecția en bloc este tratamentul standard 6. Nu este sinonim cu capsulectomia totală și nu este necesară automat.
• Schimbarea buzunarului: implantul se mută din fața mușchiului pectoral în spatele lui sau invers.
• Liftingul mamar: o intervenție de sine stătătoare, combinată des cu schimbarea atunci când pielea a cedat. Există o pagină separată despre liftingul mamar.

Motivele cele mai frecvente

Nu. Nu există o obligație și niciun for de reglementare nu impune un termen. Regula celor zece ani este o convenție a practicii, apărută din statisticile de ruptură, transmisă de atunci ca și cum ar fi un termen de expirare. O veți găsi repetată inclusiv pe site-urile unor clinici din România, ceea ce nu o transformă într-o obligație.

Ce este adevărat, și trebuie spus la fel de limpede: implanturile mamare nu sunt dispozitive pe viață. Probabilitatea unui defect crește pe măsură ce implantul îmbătrânește, iar decizia de a pune implanturi atrage de regulă, mai devreme sau mai târziu, o a doua operație. Diferența dintre cele două formulări este importantă: una este un calendar fix, cealaltă este o evaluare care se reia periodic și al cărei rezultat poate fi și acela că nu se face nimic.

Ce înseamnă practic

Ruptura înseamnă o fisură în învelișul implantului. Felul în care se manifestă depinde de conținut.

Probabilitatea unui defect crește pe măsură ce implantul îmbătrânește, iar ratele diferă semnificativ între tipurile de produs. Ce interval de control este potrivit pentru dumneavoastră se stabilește cu medicul curant și cu medicul ginecolog, nu după un calendar general găsit pe internet.

Limfomul anaplazic cu celule mari asociat implantului mamar este o boală malignă care pornește din limfocitele T, adică din celule ale sistemului imunitar. Nu este cancer de sân și se deosebește de acesta. Organizația Mondială a Sănătății l-a recunoscut în 2016 ca diagnostic distinct 1.

Asociația Chirurgilor Plasticieni din România a constituit un comitet de studiu dedicat, format din specialiști în chirurgie plastică, imagistică, hematologie, anatomie patologică și oncologie, cu obiectivul de a informa pacientele și specialiștii și de a studia cazurile din România 1.

La o reintervenție, istoricul decide operația. Cu cât documentele sunt mai complete, cu atât clinica poate calcula mai exact și cu atât mai rar se replanifică la fața locului.

• Documentul de implant cu producătorul, modelul, dimensiunea, tipul suprafeței și data implantării
• Protocolul operator al primei intervenții, dacă îl puteți obține
• Imagistică recentă, ecografie sau RMN, cu buletinul scris
• Lista medicamentelor, inclusiv anticoagulante, tratamente hormonale și suplimente
• Afecțiunile preexistente, în special bolile autoimune, tulburările de coagulare și tratamentele oncologice anterioare
• Fotografii realizate după indicațiile clinicii

Întrebați concret la consultație: câte schimbări face medicul operator într-un an? Se îndepărtează capsula și, dacă da, în ce măsură? Se trimite capsula la examen histopatologic? Ce implant este prevăzut și de ce? Ce se întâmplă dacă în timpul operației situația se dovedește alta decât cea așteptată? Cine este disponibil în România dacă apare ceva după întoarcere?

Evoluția de mai jos descrie un caz fără complicații. Calendarul dumneavoastră se stabilește la controalele postoperatorii.

Durata șederii și zborul de întoarcere

Planificați șederea astfel încât să aibă loc cel puțin un control la fața locului și să fie rezolvate firele sau drenajele înainte de zbor. Câte nopți înseamnă asta concret și din ce moment puteți zbura stabilește clinica operatoare, în funcție de evoluția dumneavoastră. Rezervați biletul de întoarcere cu posibilitate de modificare, ca o evoluție mai lentă să nu vă împingă spre o plecare prematură.

Aici se vede diferența dintre o operație făcută în străinătate și una făcută acasă, iar diferența se discută rar deschis.

Vindecarea nu se termină la externare. Controalele, scoaterea firelor, urmărirea cicatricii și, dacă apare ceva neașteptat, rezolvarea situației se întâmplă după ce v-ați întors. Dacă medicul care v-a operat este la câteva mii de kilometri, aceste lucruri cad în sarcina altcuiva, iar acel cineva trebuie să fie de acord dinainte.

De rezolvat înainte de rezervare

• Cine vă urmărește în România în primele săptămâni și dacă a acceptat acest lucru
• Cereți să vi se dea protocolul operator, documentul de implant și scrisoarea medicală, în engleză sau în română
• Stabiliți cum se poate contacta clinica după întoarcere și în ce limbă
• Stabiliți cine suportă o eventuală reintervenție și în ce interval de timp
• Verificați dacă polița de călătorie exclude intervențiile planificate. De regulă le exclude
• Rețineți că litigiile se judecă acolo unde s-a efectuat operația, nu în România

Trei verificări le puteți face singură, două pentru Turcia și una pentru România.

Pentru Turcia

• Ministerul Sănătății din Turcia menține un registru public al furnizorilor de servicii medicale certificați pentru turism medical 7. Căutați unitatea acolo, după nume.
• Întrebați despre apartenența la o societate profesională turcă, de exemplu TSAPS sau TPRECD. Una dintre clinicile listate menționează explicit acreditarea TSAPS.
• Întrebați care este specialitatea medicului care operează, nu doar numele clinicii. Cine operează este altă întrebare decât cine face publicitate.

Pentru România

• Colegiul Medicilor din România poate confirma dreptul de liberă practică și specialitatea unui medic. Titlul care contează este cel de medic specialist sau primar în chirurgie plastică, estetică și microchirurgie reconstructivă.
• Asociația Chirurgilor Plasticieni din România este forul profesional de referință și are un comitet dedicat cazurilor de BIA-ALCL, către care medicii pot îndruma cazurile suspecte 1.