Addominoplastica fleur de lis in Turchia

• Una incisione oppure due

  L'addominoplastica classica usa una sola incisione orizzontale bassa e toglie pelle verso il basso. La fleur de lis ne aggiunge una verticale, così la pelle viene tolta anche da un fianco all'altro.

• La cicatrice che resta

  Dopo un'addominoplastica classica la linea rimane sotto la biancheria. Qui si aggiunge una cicatrice verticale al centro dell'addome, che nessun capo copre.

• Che cosa può correggere

  L'eccesso orizzontale, cioè la piega che si raccoglie pizzicando la pelle da un lato all'altro della vita. Una sola incisione orizzontale lascia quella piega dov'è.

• Quanto pesa l'intervento

  Più tempo in sala, più lunghezza di ferita, drenaggi per più giorni e un recupero più lento. Non è una variante, è un intervento sensibilmente più impegnativo.

Pizzichi la pelle dell'addome da un fianco all'altro, all'altezza dell'ombelico. Se si raccoglie poco, un'addominoplastica tradizionale le darà con ogni probabilità il risultato che cerca senza la cicatrice verticale. Il chirurgo sceglie la fleur de lis quando l'eccesso laterale è troppo ampio per essere ignorato, non come versione superiore.

La cicatrice verticale è permanente, si vede in costume e a torso scoperto, ed è la cosa che i pazienti dicono più spesso di avere sottovalutato. Vale la pena sapere come si comporta nel tempo.

Nelle prime settimane è piatta e di colore rosa o rosso. Nei mesi successivi tende ad alzarsi, a indurirsi e a scurirsi: fa parte della normale maturazione di una cicatrice e non significa che qualcosa sia andato storto. Dal terzo o sesto mese comincia ad ammorbidirsi e a schiarirsi, e continua a migliorare per un anno e oltre. Quello che vede a sei settimane non è il risultato.

• La giunzione a T è il punto debole. Dove l'incisione verticale incontra quella orizzontale la circolazione è al limite. È il punto in cui la ferita si apre più spesso, chiude più lentamente o si allarga.
• Il fumo sposta parecchio le probabilità. La nicotina restringe proprio i piccoli vasi che nutrono i margini della ferita. I chirurghi chiedono di solito di smettere con largo anticipo e alcuni rinunciano a operare.
• La tensione allarga le cicatrici. Chiudere in tensione, o prendere peso mentre la cicatrice matura, tende a stirarla. Rispettare le limitazioni incide davvero sulla linea finale.
• Il tipo di pelle conta. Le pelli più scure sono più soggette a cicatrici rilevate e a cheloidi. Lo dica in visita e chieda che cosa il chirurgo fa di diverso.

In Italia un'addominoplastica a fine estetico non è a carico del Servizio sanitario nazionale. L'asportazione del grembiule addominale può invece rientrare nella chirurgia ricostruttiva quando esiste un motivo clinico documentato, tipicamente infezioni o dermatiti ripetute nella piega cutanea, dopo un calo di peso importante e con il peso stabilizzato.

Il percorso passa dallo specialista, da una documentazione fotografica e clinica e da tempi di attesa che possono essere lunghi, con differenze fra regioni. Un intervento pagato di tasca propria all'estero non viene rimborsato in seguito: conviene verificare la propria situazione prima di escludere la via pubblica.

• Preveda più giorni che per un'addominoplastica classica. Drenaggi, prime medicazioni e un controllo della ferita vengono prima del volo. Metta per iscritto la durata e tenga un biglietto di ritorno modificabile.
• Il volo fa parte del piano medico. Un viaggio lungo dopo un intervento addominale alza il rischio di trombosi. Si faccia dare indicazioni precise per il rientro.
• Chiarisca chi segue un problema di ferita. L'apertura alla giunzione a T compare spesso una volta rientrati. Sappia in anticipo chi guarda le fotografie, chi risponde e che cosa succede se serve tornare.
• Porti la sua storia di peso. Chirurgia bariatrica, peso attuale, da quanto è stabile e quali integratori assume. Cambia il piano operatorio e il rischio anestesiologico.

• Chieda perché questa tecnica e non quella classica. Un chirurgo che le mostra sul suo corpo la piega orizzontale che giustifica l'incisione verticale sta facendo una scelta ragionata.
• Chieda quanti ne esegue in un anno. Il rimodellamento del corpo dopo il dimagrimento è un'attività a sé. Chieda che quota rappresenta.
• Chieda cicatrici a un anno, non risultati a un mese. Fotografie scattate prima della maturazione non dicono nulla di ciò con cui convivrà.
• Chieda chi rifiuta. Fumo attivo, peso instabile e carenze non corrette sono motivi per rinviare. Un chirurgo che non rinvia mai è un segnale.
• Chieda come scaglione gli interventi. Se ne servono diversi, deve saperle spiegare perché farli in un solo viaggio è ragionevole nel suo caso.