Otoplastia en Turquía

La otoplastia, conocida también como cirugía de orejas, remodela las orejas que sobresalen o son asimétricas trabajando el cartílago para acercar la oreja a la cabeza. Es una de las pocas operaciones estéticas que se hacen con frecuencia en niños, y por eso la cuestión de la edad pesa aquí más que en cualquier otra página.

Esta página explica qué cambia la operación, a qué edad conviene, cuándo puede cubrirla la sanidad pública, qué determina el precio en Turquía y cómo es la recuperación con banda. También trata las alternativas sin cirugía, que son útiles de verdad en recién nacidos e inútiles en adultos.

• El cartílago alcanza pronto un tamaño casi adulto. Por eso se plantea a partir de la edad escolar y no se espera al final del crecimiento.
• Antes del colegio puede funcionar el moldeado. En las primeras semanas de vida se puede dar forma al cartílago con férulas, sin cirugía. La ventana es corta.
• El niño debe quererlo. Un niño que entiende la operación y la quiere colabora con la banda y con los cuidados. Uno que no, no lo hará.
• En adultos también funciona. No hay límite de edad. El cartílago adulto es más rígido, lo que cambia la técnica, no el resultado.

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   Anestesia

   Los niños suelen dormirse con anestesia general. En adultos es frecuente la local con sedación, que acorta mucho el día.
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   La incisión

   Casi siempre detrás de la oreja, en el pliegue, para que la cicatriz quede oculta. Se retira algo de piel y se expone el cartílago.
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   Remodelar el cartílago

   Puntos permanentes crean el pliegue que falta, y el cartílago puede rayarse o adelgazarse para que doble sin recuperar la forma. Aquí es donde más varían las técnicas.
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   Comprobar la posición

   La oreja se compara con la otra desde delante y desde arriba, no solo por detrás, antes de cerrar.
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   Vendaje

   Un vendaje voluminoso permanece unos días y luego lo sustituye una banda, sobre todo de noche.

• Latido y presión. Normal los primeros días y peor bajo el vendaje.
• Adormecimiento. Muy frecuente al principio y en general temporal.
• Picor bajo el vendaje. Molesto y difícil de explicar a un niño, pero esperable.
• Sensibilidad al frío. La oreja puede quedar especialmente sensible al frío durante meses.
• Problemas con los puntos. Los puntos permanentes pueden aflorar o inflamarse y hay que retirarlos.
• Recidiva parcial. Que una oreja vuelva a separarse es el motivo más frecuente de una segunda operación pequeña.

• Moldeado en recién nacidos. Realmente eficaz en las primeras semanas, mientras el cartílago sigue blando por las hormonas maternas. La ventana es corta.
• Otoplastia sin incisión. Puntos colocados a través de punciones diminutas sin abrir la piel. Sirve para algunas formas de oreja y no para otras, y las tasas de recidiva difieren.
• Férulas y esparadrapos en niños mayores. No funcionan una vez que el cartílago se ha endurecido, se prometa lo que se prometa en internet.
• Peinado y convivencia. No es un tratamiento, pero conviene decirlo: mucha gente vive toda su vida con orejas prominentes sin operarse, y decidir no operar a un niño es una decisión legítima.

Una buena otoplastia deja orejas que se apoyan de forma natural contra la cabeza y conservan sus pliegues normales, sin que se note que se ha hecho algo. Los dos fallos que hay que buscar en las fotos son la sobrecorrección, con la oreja aplastada contra el cráneo, y una arista dura y antinatural en el pliegue nuevo. El resultado se asienta hacia el año.