Implantes dentales

El factor determinante más importante es tener encías sanas y un hueso maxilar suficiente para sostener el implante una vez colocado. Si el hueso es demasiado fino o blando, puede que necesite un injerto óseo previo o alguna de las alternativas descritas más abajo. Estar en buen estado de salud general y mantener una higiene bucal cuidada son igualmente necesarios para proceder.

Comparar precios entre países solo tiene sentido si los presupuestos contienen las mismas partidas. Antes de mirar cifras, pida a cada clínica que desglose el suyo:

• El implante, con la marca y el sistema concretos. Es la partida que más varía de un presupuesto a otro.
• El pilar o aditamento, que une el implante con la corona. A veces va incluido y a veces se factura aparte.
• La corona, con su material. Metal-cerámica, circonio y cerámica sin metal no cuestan lo mismo ni se comportan igual.
• El estudio y las radiografías, incluida la tomografía 3D y la planificación del caso.
• Los procedimientos previos, como extracciones, injerto óseo o elevación de seno, presupuestados aparte o descartados por escrito.
• Los controles y la colocación definitiva, que ocurren meses después. Confirme si están dentro del precio.

Un presupuesto que solo indique un precio por implante, sin pilar ni corona, siempre parecerá el más bajo y con frecuencia termina siendo el más caro. Es la comprobación más útil que puede hacer.

Comparativa de precios por país

El precio de partida por implante y la base sobre la que está calculado aparecen en el recuadro al principio de esta página, y cada clínica muestra el suyo en su ficha. Los precios de cada destino, con su moneda y sus clínicas, están en las páginas correspondientes: Turquía, Hungría, Polonia, México y Colombia. Esas cifras proceden de los datos de las clínicas, de modo que son las fiables; use esta página para el método y esas para los números.

Al comparar, tenga en cuenta también el costo total del tratamiento y no solo el del presupuesto: vuelos y alojamiento para dos viajes, los días de trabajo que pierde en cada uno, un acompañante si lo necesita y el costo de resolver cualquier problema después, en su país. En un implante unitario ese conjunto puede absorber buena parte del ahorro. En una rehabilitación amplia, el mismo desplazamiento se reparte entre mucho más tratamiento y el cálculo cambia por completo. Conviene, además, pedir un presupuesto detallado en su propio país antes de comparar: sin esa referencia estará comparando una cifra real con una estimada.

Normalmente dos, separados entre sí por un periodo de 2 a 6 meses. En el primero se coloca el implante y en el segundo, una vez el hueso se ha integrado, el pilar y la corona definitiva. Si hace falta un injerto óseo previo, puede añadirse una etapa más.

De 2 a 3 días por viaje, de modo que el profesional pueda revisar la evolución inmediata antes de que regrese. El segundo viaje puede requerir algún día más si hay que ajustar la corona.

Las complicaciones derivadas de implantes dentales pueden incluir:

• Fallo del implante, por fractura del tornillo de soporte, del implante o de ambos.
• Daño a los vasos sanguíneos, al tejido o a las estructuras que rodean el implante.
• Invasión de la cavidad nasal o del seno maxilar, que solo afecta a los implantes del maxilar superior.
• Periimplantitis, la inflamación del tejido alrededor del implante con pérdida de hueso, que es la principal causa de fallo a largo plazo y avanza sin dolor durante mucho tiempo.

Conviene señalar que estas complicaciones son poco frecuentes cuando el caso se planifica sobre un estudio 3D y lo realiza un profesional con experiencia. El riesgo aumenta con el tabaquismo activo, la diabetes mal controlada y una higiene insuficiente, y disminuye con controles periódicos. Su clínica debe explicarle los riesgos concretos de su caso antes de que firme el consentimiento.

Los implantes dentales tienen una tasa de integración alta, pero su duración no es ilimitada y depende de usted tanto como de la clínica: cantidad de hueso, higiene bucal, tabaco, enfermedades asociadas y regularidad de los controles. La corona, además, se desgasta antes que el implante y puede necesitar reemplazo mientras el implante sigue en su sitio. Una estimación realista para su caso solo se la puede dar el profesional que le examine.

Los implantes se clasifican de dos maneras distintas, y conviene no confundirlas: por dónde se anclan y por el material del que están hechos. La primera determina si usted es candidato; la segunda influye sobre todo en la estética y en el precio.

Según dónde se anclan

Según el material: titanio o circonio

Los materiales de un implante tienen que ser biocompatibles y lo bastante resistentes para soportar la presión de la masticación, además de resistentes a la fractura y a la corrosión. El titanio y el circonio son las dos opciones habituales.

El titanio es el material de referencia desde hace más de treinta años. El hueso se une a él de forma estable y suele presentarse en dos piezas, implante y pilar, lo que da más libertad para adaptar la solución a casos con poco hueso o con angulaciones difíciles. Su amplia difusión lo hace también más asequible y facilita conseguir componentes años después.

El circonio se generalizó en la década de los noventa y ha ganado terreno por motivos estéticos: al ser blanco y no metálico, evita el reflejo grisáceo que a veces se aprecia con encías finas en la zona anterior, y es una alternativa para quienes prefieren una solución sin metal. Suele fabricarse en una sola pieza, lo que limita las correcciones de angulación, y es algo menos flexible que el titanio. La elección depende de la pieza que haya que reponer, del grosor de su encía y de su caso clínico, no de un principio general.

La marca del implante

La marca influye en el precio tanto como el material, y por una razón práctica: los sistemas más difundidos internacionalmente tienen más años de uso documentado y, sobre todo, componentes disponibles en su país dentro de diez años. Un sistema poco conocido puede salir más barato hoy y ser irreparable más adelante. Pida siempre por escrito la marca, el modelo y el número de lote de lo que le colocan, y guárdelo. Uno de los sistemas más habituales tiene página propia: implantes dentales Straumann.

Cuando falta toda una arcada, el tratamiento no consiste en un implante por diente, sino en cuatro o seis implantes que sostienen una prótesis fija. Esa opción tiene su propia página: implantes dentales All-on-6.