Lipotransferencia de glúteos (BBL) en Tailandia

Un levantamiento de glúteos brasileño son dos operaciones en una sesión: una liposucción de cintura, espalda, abdomen o muslos y, después, la inyección de la grasa purificada en los glúteos y las caderas para añadir volumen y redibujar el perfil. No se levanta nada en el sentido quirúrgico y no se coloca ningún implante. Las clínicas tailandesas usan la misma abreviatura que el resto del mundo, BBL, pero en sus listas de precios aparece también como aumento de glúteos, lipotransferencia glútea, lipoinyección o lipofilling, que son la misma operación. Al lado se venden varias cosas más, y una consulta por un "levantamiento de glúteos" puede convertirse en cualquiera de ellas, así que lo primero que hay que aclarar con una clínica es qué operación se está presupuestando.

Si tiene una figura delgada y la duda es si hay grasa suficiente, la página del skinny BBL en Tailandia trata esa versión. Si la cintura es el objetivo principal y los glúteos vienen después, empiece por la página de la liposucción 360 en Tailandia. Si el problema es la piel sobrante tras adelgazar y no el volumen, la operación que busca está en la página de la elevación de glúteos en Tailandia, y la página de la transferencia de grasa en Tailandia cubre el injerto de grasa en otras partes del cuerpo.

El BBL tiene un riesgo que otras cirugías estéticas no tienen. Cuando la grasa se inyecta dentro del músculo glúteo o por debajo de él, puede entrar en las venas grandes que lo atraviesan y llegar a los pulmones, una embolia grasa, y así ocurrieron las muertes que dieron a esta operación su fama. La respuesta de las sociedades de cirugía plástica estadounidense y británica fue recomendar que la grasa se inyecte solo en la capa que está por encima del músculo, con una cánula gruesa, y muchos cirujanos comprueban ahora con ecografía dónde está la punta de la cánula durante la operación. Pregunte a cada clínica, por escrito, si el cirujano inyecta únicamente por encima del músculo y si usa guía ecográfica, y tome una respuesta vaga como un no.

• Pregunte si la operación se hace en un hospital con anestesista en el quirófano y cuidados intensivos en el edificio, o en el quirófano de una clínica con un hospital de respaldo. En Bangkok existen las dos cosas, y el presupuesto debe decir cuál.
• Pregunte cuántos BBL hace el cirujano que le nombran, si hace él mismo la liposucción y la inyección, y quién opera si ese día no está disponible.
• Pregunte qué pasa si necesita que le vean en las primeras semanas después de volver, y si la clínica trabaja con un cirujano o un hospital en su país.
• Pregunte por escrito cuál es la fecha más temprana en la que la clínica le dejará volar y qué le exige durante ese vuelo. Esa fecha es la que decide cuánto dura el viaje en realidad.

La mayoría de las pacientes de los cirujanos tailandeses son delgadas, y la estética que suelen buscar es la proporción y no el volumen: una línea más suave de la cintura a la cadera, los huecos laterales de la cadera rellenados, una ligera elevación de la parte alta del glúteo, y no la proyección exagerada que se asocia a esta operación en parte de Estados Unidos. Con poca grasa donante, el cirujano la recoge de varias zonas pequeñas, o le pide que gane algo de peso antes del viaje, o propone un cambio modesto ahora y una segunda sesión más adelante. Si la grasa sencillamente no existe, una buena clínica lo dice y habla de implantes o de no operar; una clínica que promete un gran resultado en una figura delgada promete una grasa que no va a encontrar.

Casi todas las clínicas de BBL de nuestro listado están en Bangkok, y el resto en Phuket. No tenemos ninguna clínica de BBL en Chiang Mai, Pattaya ni Hua Hin, así que si encuentra un presupuesto allí lo está comparando con una clínica que no hemos verificado.

Bangkok

Bangkok es donde están los hospitales. El lado de Bangkok del listado va desde grandes hospitales privados como Yanhee, Phyathai, Bumrungrad y Wansiri, pasando por hospitales construidos alrededor de la cirugía estética como Kamol, Asia Cosmetic, Masterpiece y Lelux, hasta clínicas más pequeñas dirigidas por un cirujano como ID Clinic y DGB Clinic. Un hospital suma anestesista, planta y cuidados intensivos en el mismo sitio, que en un BBL pesa más que en una operación menor; una clínica suma un precio más bajo y, a menudo, más tiempo con el cirujano. Bangkok tiene además los vuelos directos, los hoteles cerca de los hospitales y los profesionales que hacen drenajes linfáticos tras la liposucción todo el día.

Phuket

Phuket tiene unas pocas clínicas que atienden a pacientes internacionales para un BBL, y la mayoría de quienes la eligen quieren recuperarse cerca de la playa y no en la ciudad. La recuperación de un BBL no es una vacación de playa: durante semanas no puede sentarse sobre el resultado, ni nadar, ni tomar el sol, y la humedad complica la higiene de la faja. Phuket tiene sentido si ya vive allí o planea una estancia larga y tranquila en una villa con ayuda; tiene menos para un viaje corto, porque una complicación en los primeros días se maneja con más facilidad en un hospital de Bangkok.

• Tiene grasa sobrante suficiente en abdomen, flancos, espalda o muslos para un cambio visible en los glúteos, y un peso estable que pueda mantener después.
• No fuma, o dejará de fumar con tiempo antes del viaje y seguirá sin hacerlo, porque la nicotina reduce la parte de grasa que sobrevive y retrasa la cicatrización de las zonas liposuccionadas.
• Puede organizar la recuperación con honestidad: semanas sin sentarse directamente sobre los glúteos, alguien a su lado los primeros días y un vuelo de vuelta que pueda pasar de lado o de pie.
• No es candidata si quiere un gran cambio en una figura delgada, si tiene un trastorno de la coagulación o una trombosis reciente, si planea un embarazo pronto o si no puede tomarse el tiempo que la clínica pide.
• Si el problema es la piel sobrante, o ha perdido mucho peso, la página de la cirugía plástica tras la pérdida de peso en Tailandia es la lectura adecuada.

La regla que ordena todo lo demás es que no debe apoyar su peso sobre la grasa transferida mientras se conecta a la circulación. Eso significa dormir boca abajo o de lado, estar de pie y caminar en lugar de sentarse y, cuando tenga que sentarse, usar un cojín de BBL bajo los muslos para que los glúteos no toquen el asiento. La faja se lleva durante semanas, con el calor tailandés encima; conviene llevar una segunda de recambio. El drenaje linfático, que muchas clínicas tailandesas incluyen, reduce la hinchazón de la liposucción. Caminar empieza el primer día y es la principal protección contra los coágulos; el ejercicio, la piscina y el sol sobre las incisiones esperan al alta de la clínica.

El vuelo de vuelta es lo que hace distinto un BBL en Tailandia de uno hecho a pocas horas de casa. De Bangkok a Madrid o a Ciudad de México se pasa buena parte del día en el aire, y la clínica le aconsejará un asiento de pasillo, el cojín, levantarse y caminar a menudo, la faja y medias de compresión, y agua; algunos cirujanos exigen un asiento que se convierta en cama, lo que cambia el coste del viaje. Sea cual sea la ruta, la fecha de vuelo más temprana que fija la clínica es la fecha alrededor de la cual hay que planificar.

Unos días después de la operación, el líquido usado en la liposucción y algo de sangre salen por las pequeñas incisiones y quedan retenidos en la faja y los apósitos; de ahí viene el olor agrio y metálico por el que muchas pacientes preguntan. Desaparece cuando cesa el drenaje y se lava la faja. Un olor fétido junto con fiebre, enrojecimiento que se extiende o supuración por una incisión es otra cosa y necesita la clínica ese mismo día.

Quien busca un aumento de glúteos sin cirugía suele pensar en grandes cantidades de ácido hialurónico o en estimuladores de colágeno. Ambos dan cambios pequeños, temporales, caros en las cantidades necesarias y que hay que repetir; pueden bastar para los huecos de la cadera o un ligero redondeo, no para volumen. Un viaje a Tailandia no se justifica para eso, y una clínica que le venda inyecciones en lugar de un BBL debe explicar qué cantidad planea y cuánto dura.

Para quien ya vive en Tailandia las cuentas cambian: el seguimiento se hace en consulta, la regla de la fecha de vuelo desaparece y la clínica puede repartir la liposucción y la transferencia en un plan más largo. Pregunte si la clínica tiene una lista de precios para pacientes tailandeses y otra para internacionales, algo habitual, y si el cirujano que le atiende es el que opera. El listado de abajo cubre Bangkok y Phuket; la página de la cirugía plástica en Tailandia muestra las demás operaciones de los mismos hospitales y clínicas, y la página de Tailandia el lado práctico de una estancia.