Ghidul pacientului pentru chirurgia de afirmare a genului

Mare parte din pregătirea pentru chirurgia de afirmare a genului se face înainte de plecare, iar unele etape durează luni întregi. Începeți acești pași din momentul în care vă gândiți pentru prima dată la o operație, nu atunci când o rezervați.

Lămuriți exact ce operație cereți

Pentru femeile trans, chirurgia genitală înseamnă de obicei o vaginoplastie, cu sau fără canal vaginal, ori o operație mai mică, cum ar fi orhiectomia. Pentru bărbații trans este vorba de o metoidioplastie sau de o faloplastie, iar faloplastia se face de obicei în etape, deseori cu deplasări repetate. Stabiliți cu chirurgul, în scris, operația, tehnica, etapele și ce se întâmplă dacă este nevoie de o reintervenție, înainte să rezervați ceva.

Începeți epilarea din timp dacă faceți o vaginoplastie

Dacă pentru căptușirea canalului vaginal se folosește piele, acea piele trebuie să fie definitiv fără păr înainte de operație. Firele de păr mutate înăuntru continuă să crească acolo, iar îndepărtarea lor ulterioară este dificilă. Electroliza sau laserul cer multe ședințe, întinse pe luni de zile. La prima consultație, întrebați ce zonă trebuie epilată, ce metodă acceptă chirurgul și până când trebuie terminată epilarea. Dacă faceți o faloplastie cu alungirea uretrei, întrebați dacă și pielea din zona donatoare are nevoie de epilare. Epilarea nu este inclusă de obicei în prețul operației.

Decideți mai întâi în privința fertilității

Operațiile care îndepărtează testiculele sau ovarele încheie definitiv posibilitatea de a avea copii biologici. Dacă s-ar putea să vă doriți copii, congelarea de spermă, ovocite sau embrioni trebuie făcută înainte de operație, iar terapia hormonală poate să vă fi redus deja fertilitatea. Discutați cu medicul care vă prescrie hormonii cât de devreme puteți, chiar dacă știți deja că nu vă doriți copii.

Întrebați ce faceți cu terapia hormonală

Nu opriți și nu modificați hormonii din proprie inițiativă. Unii chirurgi vă cer să întrerupeți sau să ajustați terapia hormonală în perioada operației, alții nu. Întrebați-vă chirurgul ce preferă, cereți răspunsul în scris și transmiteți-l medicului care vă prescrie hormonii.

Aflați ce vă cere clinica

Cerințele diferă de la chirurg la chirurg, de la clinică la clinică și de la țară la țară, și se schimbă. Întrebați clinica, în scris, ce documente îi trebuie, de la ce specialiști, în ce limbă și dacă trebuie traduse sau legalizate. Obțineți răspunsul înainte să plătiți un avans.

Ce cere țara dumneavoastră înainte să vă modifice actele oficiale este o altă întrebare, cu regulile ei. O operație în străinătate nu actualizează automat nimic acasă, așa că verificați înainte de plecare.

Renunțați la fumat

Fumatul reduce fluxul de sânge către țesutul care se reface și crește riscul de eșec al lambourilor și grefelor. Renunțați cu mult timp înainte de operație și nu reîncepeți cât timp vă refaceți. Întrebați-vă chirurgul când trebuie să renunțați și dacă asta include plasturii cu nicotină, guma cu nicotină și țigara electronică.

Organizați îngrijirea de acasă înainte de zbor

Multe probleme care urmează unei operații genitale apar în săptămânile de după întoarcere, tocmai când chirurgul se află departe. Găsiți acasă un medic care să accepte, dinainte, să vă vadă după operație. Stabiliți cu clinica cum o contactați, cât de repede vă răspunde și cine răspunde în afara programului. Organizați-vă un loc în care să vă refaceți și pe cineva care să vă ajute.

Înainte de plecare

• Stabiliți în scris operația, tehnica, etapele și politica de reintervenție.
• Terminați epilarea, sau aduceți-o într-un stadiu avansat, dacă faceți o vaginoplastie.
• Finalizați conservarea fertilității, dacă o doriți.
• Întrebați ce faceți cu terapia hormonală și nu o modificați până nu primiți răspunsul.
• Spuneți-i chirurgului toate medicamentele și suplimentele pe care le luați, inclusiv orice influențează coagularea.
• Renunțați la fumat și la țigara electronică.
• Trimiteți clinicii documentele cerute, în forma cerută.
• Dacă faceți o vaginoplastie cu canal, cereți în scris schema de dilatare.
• Luați-vă liber pentru toată perioada de recuperare, nu doar pentru internare.
• Găsiți acasă un medic care să vă vadă după operație și spuneți-i ce intervenție vi se face.
• Organizați-vă pentru perioada de după atât sprijin emoțional, cât și ajutor practic.
• Nu rezervați zborul de întoarcere la limită. Întrebați ce se întâmplă, și cine plătește, dacă nu puteți zbura în ziua planificată.

Chirurgia genitală de afirmare a genului se face sub anestezie generală, iar după operație rămâneți în spital, nu mergeți direct la hotel. În zilele dinainte este nevoie de obicei de pregătire intestinală și de oprirea anumitor medicamente, iar chirurgul vă va spune exact ce aveți de făcut. La început, așteptați-vă la sondă urinară, drenuri și pansamente sau meșe, iar în primele zile mobilitatea va fi limitată. Este normal să aveți o vreme moralul scăzut după o operație de asemenea amploare. Asta nu înseamnă că ați luat o decizie greșită.

Ce să luați la spital

• Haine largi și comode, ușor de îmbrăcat fără să vă aplecați, și încălțări fără șireturi, în care intrați ușor.
• Lenjeria intimă și absorbantele recomandate de chirurg pentru perioada de după operație. Întrebați dinainte.
• O listă cu toate medicamentele pe care le luați, inclusiv terapia hormonală, cu dozele.
• Documentele cerute de clinică și planul scris al chirurgului.
• Încărcătorul de telefon și ceva de citit sau de urmărit.
• Lăsați acasă bijuteriile și obiectele de valoare și scoateți orice piercing din apropierea zonei operate.

Îngrijirea de după operație este cea care decide rezultatul. La unele operații ea continuă tot restul vieții, așa că aflați ce presupune înainte să vă angajați.

Dilatarea după o vaginoplastie

Dacă faceți o vaginoplastie cu canal, va trebui să faceți dilatări tot restul vieții. La început dilatarea este frecventă, apoi tot mai rară, dar nu se oprește niciodată complet. Dacă renunțați, canalul se îngustează și adâncimea se poate pierde definitiv. Cereți schema în scris înainte de plecare și întrebați-vă cinstit dacă se potrivește cu viața dumneavoastră. O vaginoplastie fără adâncime, adică fără canal, nu necesită dilatare și este o alegere rezonabilă în toată regula.

Îngrijirea urinară după faloplastie sau metoidioplastie

Plecați acasă cu sondă urinară pentru o perioadă, apoi învățați cum funcționează noua uretră. Un jet care slăbește, se împrăștie sau pornește tot mai greu poate fi semnul unei îngustări numite strictură, așa că anunțați-vă chirurgul din timp. Îngrijirea zonei donatoare și eventualele etape următoare continuă pe o perioadă lungă.

Refacerea

• Respectați rutina de îngrijire a plăgii și de igienă pe care o învățați înainte de externare și cereți-o și în scris.
• Umflătura și vânătăile trec greu. Ce vedeți la început nu este rezultatul.
• Sensibilitatea revine încet și neuniform, de-a lungul lunilor. Zonele amorțite de la început sunt de așteptat.
• Evitați ridicatul greutăților, înotul, baia în cadă și contactul sexual până vă dă chirurgul undă verde și întrebați cum și când puteți sta jos.
• Dacă terapia hormonală a fost întreruptă, întrebați înainte să o reluați.
• Nu fumați cât timp vă refaceți.
• Moralul scăzut în primele săptămâni este frecvent. Folosiți sprijinul pe care l-ați organizat înainte de plecare.

Întoarcerea acasă

• Aveți la dumneavoastră protocolul operator și scrisoarea de externare, într-o limbă pe care medicii de acasă o citesc.
• Planificați drumul: veți avea dureri, nu trebuie să ridicați bagaje, iar un zbor lung este mai greu decât se așteaptă lumea. Întrebați-vă chirurgul cum puteți reduce riscul de cheaguri de sânge în timpul călătoriei.
• Păstrați datele de contact ale clinicii pe hârtie, nu doar în telefon.
• Mergeți la medicul de acasă cu care v-ați înțeles înainte de plecare și anunțați clinica din timp dacă se schimbă ceva.

Pentru ce presupune fiecare operație, ce riscuri are și cum vă alegeți chirurgul, citiți paginile noastre despre chirurgia genitală de afirmare a genului în Turcia și în Thailanda.